歯周治療とは、歯周病の進行を止め、再発を予防する治療です。

歯周病は２０才代からその徴候が始まり、３０才代半ばには、実に８割の方のお口の中に何らかの症状が確認されるようになります。「えっ？そんな〜。私は大丈夫」と思われている方は多いはずです。それもそのはず、歯周病の初期は自覚症状（自分で気づく症状）がほとんどなく、痛みや歯の揺れが起きてくるまで長い期間が必要になってくるため、なり始めの何年かは自分では気づきません。

歯周病は歯につく歯垢（プラーク）が引き起こす病気で、歯ぐきの炎症から始まり、歯を支えている骨（歯槽骨）がとける怖い病気です。ですから、虫歯もなく、治療もしていない歯も、歯周病にかかると骨の支持を失い、抜けてしまいます。

「私は虫歯もなく、歯医者には行ったことない。歯には自信がある！！！」と自慢の方こそ、お気をつけ下さい。そのような方こそ、歯医者さんに余り行かないので、歯周病の初期症状を発見されずに、気づいたときには重篤な歯周病になっていることがあります。専門家のチェックを、定期的に受け、早期治療と予防を心がけましょう。

歯周病は、嫌気性菌（酸素のないところを好む）が発生の原因といわれ、う蝕以上に多くの細菌等が関与しているといわれています。以前は嫌気性菌の同定は難しいと言われてきましたが、近年の研究成果により様々な細菌の病原因子が明らかとなってきました。

歯周病に強い関連性を示す細菌には以下の６菌種が挙げられます。

�@　Porphyromonas gingivalis
�A　Treponema denticola
�B　Tannerella forsythensis
�C　Aggregatibacter actinomycetemcomitans
�D　Prevotella intermedia
�E　Fusobacterium nucleatum

さらに、上記の�@〜�Bの細菌については Red Complex（レッドコンプレックス）と呼ばれ、重度の歯周炎に最も影響を及ぼしていると言われています。 (Socransky SS, Haffajee AD. Dental biofilms: difficult therapeutic targets. Periodontol 2000. 2002;28:12-55.)

嫌気性菌は空気に触れると死んでしまうため、今まで細菌検査が困難でしたが、最近では歯周病関連菌のDNA（遺伝子）を増幅して調べるPCR （Polymerase Chain Re-action）法が開発され、検査が可能になりました。PCR法による細菌検査では、歯周病に強い関連性を示すと言われている上記の６菌種を定量的に調べます。

検査方法は、
�@唾液採取による方法　
�A歯周ポケットより細菌を直接採取する方法
の２通りがあります。

どちらの検査方法もとても簡単で、およそ１０分程度で検査は終了します。検査の結果が判明するまでには、おおよそ２〜３週間程度の時間を要します。

細菌検査による免疫学的検査を行うことにより、歯周病の病型（タイプ）が分かります。例えばこの検査結果より、若いうちから歯周病を進行させる（侵襲性歯周炎）菌や心疾患と関連性のあるとされている菌が検出された場合は、積極的な治療が必要です。

歯周病の病型（タイプ）が分かると科学的根拠に基づく歯周病の診断、治療方針の決定あるいは治療後の精度の高い予後判定が行えます。

歯周病関連菌検査は、保険では認められていないため自費（１菌種1万円、２菌種目より＋５千円）での検査となります。詳しくは後楽オフィス（03-3813-4618）までお問い合わせください。

昔から体の病気の兆候は口に出ることは知られていましたが、近年の研究でそれが証明されました。全身と口は綿密な関係があり、ある特定の病気があると、歯周病が進みやすく、また逆に、歯周病を治療すると、その病気も改善傾向となることがあります。この概念をペリオドンタルメディスン（歯周医学）と言います。

糖尿病にかかると、感染しやすくなるため、歯周炎にも感染しやすくなると報告されています。
一方では、2型糖尿病において歯周治療により、血糖値が改善されることも報告されています。

早産の原因に、産科器官の感染から炎症がおこり、早期に子宮の収縮が引き起こされることがあげられます。歯周病は慢性感染症であり、歯周病細菌により、様々な炎症性物質が体内に放出され、早産に関わっていると報告されています。

歯周病が長期に慢性化することによって、増殖した歯周病原細菌が血液中に入ったり、飲み込まれて心臓や肺などに達し、そこに病気を起こす可能性も明らかにされてきています。

歯周病の対策は・・・
�@　歯周組織検査：歯周ポケットの深さや歯の動揺度等を調べます。
�A　レントゲン検査：歯の状態や歯を支えている骨の状態を調べます。
�B　歯周病関連菌検査：Porphyromonas gingivalis等成人性歯周炎の発症・増悪に関わる細菌を調べます。

歯周病はお口だけの病気ではありません。全身の健康のためにも歯周病検査を受けることをお勧めします。